重症肌无力最常见的首发症状是上睑下垂和双眼复视。患者在刚开始发病时，也可能单独出现眼外肌、咽喉肌或四肢的肌肉无力。随后逐渐累及更多骨骼肌，从面部、四肢到呼吸肌，影响正常生活，甚至危及生命。
典型症状
主要症状体现在如下这些方面：
上睑下垂：这是由一侧或双侧眼外肌麻痹引起，可能同时伴有斜视、复视，重者眼球运动明显受限，甚至眼球固定，但瞳孔括约肌不受累，即瞳孔调节功能正常；
吞咽困难、咀嚼困难：这是由于面部及咽喉肌受累引起，同时还会出现表情淡漠、苦笑面容，连续咀嚼无力、饮水呛咳、 吃东西的时候，比较费力的咽下咀嚼的食物；
声音嘶哑：这也是由于面部及咽喉肌受累引起，可同时伴说话带鼻音、发音障碍、讲话时发音不清楚等；
抬头困难：当累及胸锁乳突肌和斜方肌时表现为颈软、抬头困难、转头及耸肩无力等；
手臂、双腿无力：四肢肌肉受累以近端无力为重，表现为抬臂、梳头、上楼梯困难，但是医生检查时会发现腱反射通常不受影响，感觉正常；
呼吸困难：呼吸肌受累往往会导致不良后果，一旦出现呼吸困难的感觉应该尽快就医；
晨轻暮重：这是该病症状的一个特点，即每日波动性，肌无力于下午或傍晚劳累后加重，晨起或休息后减轻。
有些患者的呼吸肌受影响时，在短期内会出现全身肌肉收缩无力，甚至发生肌无力危象。肌无力危象是指患者在某种诱因作用下突然发生严重呼吸困难，患者无法正常呼吸的危险现象。一旦发生，患者需要迅速到急诊科就诊，心肌偶可伴发受累，可引起突然死亡。诱发因素包括呼吸道感染、手术（包括胸腺切除术）、精神紧张、全身疾病等，
重症肌无力(MG)是一种获得性自身免疫性疾病，以横纹肌收缩无力和易疲劳为特征，休息后可缓解、好转。治疗
1、抗胆碱酯酶抑制剂：
几乎所有的重症肌无力病人都使用胆碱酯酶抑制剂。最常用的有两种，即吡啶斯的明和新斯的明。吡啶斯的明，胆碱能负作用少，作用时间持续长，3-4小时，目前广泛应用于临床；而新斯的明，作用持续时间相对短，一般2小时左右，且胆碱能负作用多，较少应用。
尽管增加乙酰胆碱酯酶抑制剂剂量，肌无力症状仍进行性加重，并出现呼吸肌麻痹时，表明出现了肌无力或胆碱能危象，可危及生命，应行气管插管或气管切开。
2、胸腺摘除：
一般认为在胸腺增生和乙酰胆碱受体抗体滴度高的青年女性患者，进行胸腺摘除效果最佳；胸腺瘤则是手术摘除的绝对指征，因为该瘤经常侵犯纵膈或其它部位。虽然，目前尚无按年龄、性别、抗体滴度及病情严重程度，对胸腺摘除术在重症肌肌无力病情改善程度方面的严格的对比研究，但普遍认为胸腺摘除术能使多数病人的病情缓解、好转，部分病人可痊愈。因此，应提倡早期行胸腺摘除术，特别是胸腺增生和胸腺瘤的病人。
3、糖皮质激素：
目前强地松等糖皮质激素广泛用于治疗重症肌无力。治疗效果各家报道不一，但总体有效率在50％以上。
病初，强地松口服剂量，国人60mg左右，隔日一次，顿服；也可在极化液中加入地塞米松15mg静滴，一次/日，10-14日为一疗程。小儿酌减。糖皮质激素治疗肌无力，临床症状明显改善的平均时间为3个月左右。待病情稳定、缓解、好转后，应逐渐减少糖皮质激素用量。
4、免疫抑制剂：
经上述治疗效果不佳者，可选用硫唑嘌呤和环磷酰胺。治疗过程中严密监测其负作用。
5、血浆置换：
对严重病例或肌无力危象病人特别适用，可在短时间内迅速、有效地改善病人症状，降低病人血浆中乙酰胆碱受体抗体水平。但因其费用昂贵等原因，临床上使用受到一定限制。
6、免疫吸附疗法：
免疫吸附疗法是继血浆置换疗法后建立的一种新的疗法。其原理是当重症肌无力病人血通过已经特殊处理的膜时，血中的致病因子乙酰胆碱受体抗体被选择性地吸附到膜上，以此达到驱除血中抗体的目的，而已经“净化了的血”输回病人体内，改善症状。此疗法特别适用于危重病人，尤其是有呼吸肌麻痹的病人，比较安全、有效。
7、大剂量丙种球蛋白：
危重病人或出现肌无力危象，或长期使用抗胆碱酯酶药物、糖皮质激素及免疫抑制剂治疗无效者，可考虑使用大剂量丙种球蛋白。用量100-400mg/kg，或成人每次10-20g静脉滴注。危重病人按上述剂量1次/日，连续用5-6日。
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